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OLYMPUS显微输精管-附睾吻合术

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  原发无精治疗:OLYMPUS显微输精管-附睾吻合术

  一、技术名称:OLYMPUS显微输精管-附睾吻合术

  二、技术定位:中西医联合、分型治疗、基因检测

  三、技术简述:输精管——附睾吻合术

  四、治疗过程

  在进行输精管附睾吻合前,需进行输精管造影,以确定输精管的通畅程度,并根据阴囊探查的结果确定吻合的位置和方式。目前最常用的是显微外科输精管附睾吻合术。

  1.附睾输精管端侧吻合:采用整个附睾横截面与输精管吻合。首先应在附睾横切面的渗液中发现精子,而后输精管侧方切开做吻合。

  2.输精管附睾管端端吻合:采用附睾小管与输精管端端吻合。由于输精管与附睾管腔大小悬殊,而且扩张的附睾管管壁很薄,所以实际操作较为困难,另有一种改良的套入式端端吻合法,即将附睾管的一段拖入输精管内,并将其头端固定在输精管中,输精管外膜与附睾外膜缝合。

  3.输精管附睾管端侧吻合:这是目前最常用的方法。该法是挑选一段经穿刺证实内有精子的附睾管,在其侧方开口,与输精管远端的断端吻合。将输精管内膜与附睾管全层进行间断缝合。输精管的外膜与附睾的外膜包埋缝合。另有一种套入式端侧吻合,是将开有侧切口的一段附睾管套叠式地拖入输精管内并固定,输精管与附睾的外膜包埋缝合。

  五、 技术介绍

  在明确梗阻的具体部位之后,可采用输精管-附睾显微外科吻合术进行治疗,避免了传统普外吻合术不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高的弊端;显微外科吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,全层缝合6针已完全对合严密,且愈合良好。

  六、适应范围(人群、适应症)

  适合人群

  原发性无精、梗阻性无精患者

文章阐述无法针对您的个人状况,不能作为诊断依据,就医时请按医生诊断,遵医嘱治疗。建议您与在线医生及时沟通,以便更好的帮您解决孕育问题。
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